القاهرة 04 يونيو 2019 الساعة 12:14 م
د.فايزة حلمي
الرهاب (The phobia) :
هو نوع من أنواع اضطرابات القلق, التي تجعل الفرد يعاني من خوف شديد وغير عقلاني مِن موقف أو كائن حي أو مكان أو شيء, وعندما يعاني الشخص من الرهاب، فغالبًا ما يَصُوغ حياته لتجنب ما يعتبره خطيرًا, التهديد المُتَصَوّر أكبر من أي تهديد فِعْلي يُمَثله سبب الرهاب, لكنه قابل للتشخيص, ويواجه الشخص ضائقة شديدة عند مواجهة مصدر الرهاب, قد يمنعه من العمل بشكل طبيعي ويؤدي في بعض الأحيان إلى نوبات هلع.
حقائق سريعة عن الرهاب:
الرهاب أكثر خطورة من أحاسيس الخوف البسيطة ولا يقتصر على المخاوف من مسببات محددة, وعلى الرغم من أن الأفراد يدركون أن رهابهم غير عقلاني، إلا أنهم لا يستطيعون التحكم في رد فعل الخوف.
هناك ثلاثة مجموعات من الرهاب المعترف بها من قِبَل الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA). وتشمل :
رهاب محدد: هذا خوف شديد وغير عقلاني من محفز محدد.
الرهاب الاجتماعي ، أو القلق الاجتماعي: هذا خوف عميق من الإذلال العلني ويتم تمييزه أو الحكم عليه من قِبَل الآخرين في موقف إجتماعي, فكرة التجمعات الإجتماعية الكبيرة مرعبة بالنسبة لشخص يعاني من قلق اجتماعي, وهذا ليس خجَل.
الخوف من الأماكن المغلقة: هذا هو الخوف من المواقف التي سيكون من الصعب الفرار منها, إذا كان الشخص يعاني من حالة من الذعر الشديد، مِن التواجد خارج المنزل, يُساء فهمه عمومًا على أنه خوف من المساحات المفتوحة، ولكنه ينطبق على الحبس في مساحة صغيرة، مثل المصعد أو إحدى وسائل النقل العام, والأشخاص الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة لديهم خطر متزايد من اضطرابات الهلع.
أعراضه:
من المحتمل أن يعاني الشخص من مشاعر الذعر والقلق الشديد عند تعرضه لرهاب, الآثار الجسدية لهذه الأحاسيس يمكن أن تشمل: تَعرّق, نبضات متسارعة, إرتجاف, الهبّات الساخنة أو قشعريرة, إحساس الاختناق, آلام في الصدر أو ضيق, شعور غريب بالمعدة, فم جاف, الارتباك, غثيان, دوخة, وصداع .
في الأطفال الصغار ، قد يلاحظ الآباء أنهم يبكون ، يصبحون متشبثين جدا ، أو يحاولون الاختباء وراء أرْجل أحد الوالدين , قد يُظهرون نوبات الغضب لإظهار محنتهم.
أكثر أنواع الرهاب المحددة شيوعًا تشمل:
الخوف من الأماكن المغلقة: الخوف من التواجد في الأماكن الضيقة المحصورة
رهاب الهواء: الخوف من الطيران
العناكب: الخوف من العناكب
رهاب القيادة: الخوف من قيادة السيارة
الخوف من الثقوب: الخوف من أنواع الفتحات
هيبوكوندريا: الخوف من المرض
رهاب الحيوان: الخوف من الحيوانات
أكوافوبيا: الخوف من الماء
رهاب الأرض: الخوف من المرتفعات
الدم والإصابة والحقن (BII) الرهاب: الخوف من الإصابات التي تنطوي على الدم
إسكالافوبيا: الخوف من السلالم المتحركة
الأسباب:
من غير المعتاد أن يبدأ الرهاب بعد سن 30 عامًا ، ويبدأ معظمه في مرحلة الطفولة المبكرة أو سنوات المراهقة أو البلوغ المُبَكر, يمكن أن يكون سببه تجربة مُرهِقة ، أو حدث مُخيف ، أو أحد الوالدين أو أحد أفراد أسرته مُصاب برهاب يمكن أن يتعلمه الطفل.
الرهاب المُحَدّد:
عادة ما يتطور قبل سن 4 إلى 8 سنوات, في بعض الحالات ، قد يكون ذلك نتيجة لتجربة مبكرة مؤلمة, ومن الأمثلة على ذلك رهاب الاحتجاز الذي يتطور مع مرور الوقت بعد أن يتعرّض الطفل الأصغر سنا لتجربة غير سارة في مكان محصور.
الرهاب المُرَكّب:
هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد السبب الدقيق لتطور الشخص للرهاب أو الخوف الإجتماعي, يعتقد الباحثون حاليًا أن الرهاب المعقد ناتج عن مزيج من تجارب الحياة وكيمياء الدماغ وعلم الوراثة.
رهاب القنفذ( Basiphobia ):
هو الخوف من عدم القدرة على الوقوف والمشي, وينشأ من مجموعة من الأحداث الخارجية (مثل الأحداث المؤلمة), والإعدادات الداخلية (مثل الوراثة), والتي تتّحِد مع كيمياء المخ, لتلعب دورًا رئيسيًا في تطور الرهاب, وكما هو الحال مع أي رهاب ، تختلف الأعراض من شخص لآخر حسب مستوى الخوف.
كيف يعمل الدماغ أثناء الرهاب:
تخزن بعض مناطق المخ وتَستدعي الأحداث الخطيرة أو المميتة المحتملة, إذا واجه الشخص حدثًا مشابهًا في وقت لاحق من الحياة، فإن تلك المناطق من الدماغ تسترجع الذكريات الضاغطة، في بعض الأحيان أكثر من مرة, هذا يسبب تَعَرّض الجسم لرد الفعل نفسه, في الرهاب ، فإن مناطق الدماغ التي تتعامل مع الخوف والتوتر تستمر في إستعادة الحدث المخيف بشكل غير مُحتمل.
والرهاب الذي يبدأ أثناء الطفولة يمكن أن يكون ناتجًا أيضًا عن رؤية رهاب أحد أفراد الأسرة, فالطفل الذي تعاني والدته من رهاب العناكب، على سبيل المثال، أكثر عرضة للإصابة بالرهاب نفسه.
لقد وجد الباحثون أن الرهاب غالبا ما يرتبط باللوزة ((the amygdala، التي تكمن وراء الغدة النخامية في الدماغ, يمكن أن تؤدي اللوزة إلى إطلاق هرمونات "قتال أو هروب", وهذه تضع الجسم والعقل في حالة تأهب قصوى وضاغطة.
العلاج :
يشمل العلاج أنواعًا مختلفة من العلاج النفسي, الرهاب يمكن علاجه بشكل كبير ، والأشخاص الذين لديهم يدركون دائمًا اضطرابهم, وهذا يساعد التشخيص كثيرا, ويُعد التحدث إلى طبيب أو مُعالِج نفسي خطوة أولى مفيدة في علاج الرهاب الذي تم تحديده بالفعل.
وإذا لم يتسبب الرهاب في حدوث مشاكل خطيرة ، فقد وجد معظم الناس أن تجنب مصدر خوفهم ببساطة يساعدهم على البقاء في حالة سيطرة, كثير من الناس الذين يعانون من رهاب معين لن يبحثوا عن علاج لأن هذه المخاوف غالبا ما تكون قابلة للإدارة.
لا يمكن تجنب محفزات بعض الرهاب ، كما هو الحال في الغالب مع الرهاب المعقد, في هذه الحالات ، يمكن أن تكون التحدث إلى المُعالِج النفسي, الخطوة الأولى للشفاء.
ويمكن علاج معظم حالات الرهاب بالعلاج المناسب, لا يوجد علاج واحد يصلح لكل شخص مصاب بالرهاب, يجب أن يكون العلاج مخصصًا للفرد حتى يؤثّر, والأدوية تكون أحيانا فعّالة في تقليل القلق الناتج عن الرهاب.
هناك عدد من الخيارات العلاجية لعلاج الرهاب:
إزالة الحساسية ، أو علاج التعرض: يمكن أن يساعد هذا الأشخاص الذين يعانون من الرهاب, على تغيير إستجابتهم لمصدر الخوف, حيث يتعرضون تدريجيا لسبب رهابهم على سلسلة من الخطوات المتصاعدة, على سبيل المثال، قد يتخذ الشخص المصاب برهاب الهواء أو الخوف من الطيران على متن الطائرة الخطوات التالية تحت التوجيه:
سوف يفكرون أولاً في الطيران.
سيجعلهم المعالج يلقون نظرة على صِوَر الطائرات.
سوف يذهب الشخص إلى المطار.
وسوف يتصاعد أكثر, من خلال الجلوس في مقصورة طائرة محاكاة الممارسة.
وأخيرا ، سوف يستقلون الطائرة.
العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يساعد المعالج أو المستشار النفسي, الشخص المصاب برهاب في تعلم طرق مختلفة لفهم رد الفعل ومصدره, وهذا يمكن أن يجعل التعامل أسهل, والأهم من ذلك، يمكن لـلعلاج السلوكي المعرفي تعليم الشخص الذي يعاني من الرهاب , التحكم في مشاعره وأفكاره.
إذا كان لديك رهاب ، فإن الشيء الوحيد الذي يجب ألا تخاف منه, هو طلب المساعدة.
*مستشار نفسي وكاتبة/مصر
Fayza_helmy@outlook.com